
Загрузка
Поскольку это не очень распространенное заболевание, существует недостаток информации, которая касается не только вас, но и многих врачей, которые специально не занимаются этим вопросом. Здесь вы найдете необходимую информацию, которая поможет вам не тратить время на ненужные обследования и правильно спланировать лечение вашего ребенка.
Скрининговое исследование слуха у детей с микротией желательно проводить до того, как ребенок покинет больницу, где он родился. Существует два метода проверки: отоакустическая эмиссия (ОАЭ) и стимулированный слуховой ответ ствола мозга (БЭРА). Перед проведением обоих тестов ребенок должен быть сыт и спокоен. Желательно, чтобы ребенок спал. Оба эти теста безболезненны и безвредны. Какой тест проводить решает аудиолог или врач. Иногда может быть проведен один, иногда оба. Оба теста должны проводиться аудиологами, имеющими опыт работы в своей области.
После проведения этих двух тестов не требуется никаких других обследований и лечения, кроме обычного осмотра у врача, который рекомендуется проводить каждые ШЕСТЬ МЕСЯЦЕВ до восстановления ушной раковины.
Это один из наиболее часто задаваемых вопросов родителями детей с микротией. Главное при решении этого вопроса - есть ли у родителя запрос на это, хотят они или нет. Поскольку в группе пациентов у которых аномалия проявлена только микротией (а это 90% случаев ), генетическая передача не установлена, поэтому генетические тесты не являются обязательными. Однако если помимо микротии присутствует синдром Гольденхара, синдром Тричера Коллинза или патологии с деформацией структуры лица, костей и нервов, которые могут сочетаться вместе с другими аномалиями в организме, по требованию родителей может быть проведено генетическое исследование.
Помимо МИКРОТИИ, могут потребоваться визуализирующие тесты для выявления и лечения аномалий головы-шеи и позвоночника, абдоминальная ультразонография для выявления аномалий почек и сердца, осмотр глаз и другие исследования. Важно, чтобы эти обследования были проведены как можно раньше в послеродовом периоде, чтобы можно было провести многоплановое лечение, не теряя времени.
Это обследование проводится для оценки слухового прохода и структур среднего уха. Результаты томографии оцениваются по «КЛАССИФИКАЦИИ ЯРДЁРФЕРА» и выставляются баллы от 0 до 10. Этот балл является решающим при принятии решения об открытии слухового прохода у ребенка с микротией. Согласно этому подсчету баллов, для принятия решения о попытке открытия канала необходимо набрать не менее 7 баллов. Другими словами, не следует предпринимать попытки открытия канала в случаях, когда балл менее 7.
Это обследование используется для оценки развития грудных хрящей, что важно для принятия решения о времени РЕКОНСТРУКЦИИ ушной раковины. При томографии грудной клетки проверяется, достаточны ли размеры хрящей 6-го, 7-го и 8-го ребер для формирования новой ушной раковины у ребенка. В случаях с достаточным развитием хряща формирование ушной раковины возможно с 6-летнего возраста. В случаях с недостаточным развитием хряща при 3D-томографии грудной клетки мы ждем еще 1-2 года для проведения операции.
Томографические исследования лучше не делать до 5 лет, чтобы ребенок не получил облучение в раннем возрасте.
Здесь вы найдете диаграмму как краткое изложение информации, которая может помочь вам в этот период.
Пожалуйста, внимательно изучите таблицу, которую мы можем обозначить как " Схема обследований и лечения ребенка с микротией".
Эта таблица поможет вам сориентироваться в период от рождения ребенка с микротией до реконструкции уха, вы можете узнать, в каком возрасте какой тест или обследование вам следует пройти.