Загрузка
Современные методы реконструкции ушной раковины у детей, родившихся с микротией, в основном делятся на две группы: искусственные "аллопластические" методы, при которых используются преимущественно искусственные материалы, и естественные " аутологичные", при которых ушная раковина формируется из собственных тканей пациента.
При этом методе, который до сих пор является золотым стандартом в реконструкции ушной раковины у пациентов с микротией, ухо восстанавливается с использованием собственных хрящей и кожи пациента без риска отторжения тканей. В мире существует всего несколько специалистов, которые успешно используют данный метод, поскольку он требует особых навыков и опыта. При правильно выполненной аутологичной реконструкции ваши дети смогут вести нормальный образ жизни, не нуждаясь в специальном уходе. Реконструированное ухо будет иметь нормальную чувствительность и потенциал роста, на новом ухе можно будет спать после заживления. На сегодняшний нет альтернативы, способного заменить аутологичный метод восстановления уха из собственного хряща.
Ушные импланты, изготовленные из полипропилена - аллопластической субстанции, чуждой человеческому организму, - рискуют рано или поздно отторгнуться и выйти из организма из-за реакции на инородное тело и инфекции. Помимо риска поломки, уши, изготовленные с использованием этих твердых и неэластичных, похожих на пластик имплантатов, очень неудобны даже при прикосновении, и пациенты не могут спать на таком ухе всю жизнь. Несмотря на постоянную поддержку и коммерческую рекламу компаний, которые уже более 20 лет производят и продают эти имплантаты, они до сих пор не признаны научным сообществом и не находят широкого применения.
Существуют различные модели ушных протезов, которые могут прикрепляться к коже с помощью клея или крепиться к кости. Эти искусственные ушные раковины, изготовленные из силикона или акрила, необходимо каждый день снимать перед сном и снова надевать утром. Это означает, что пациент вынужден каждый день снова и снова сталкиваться со своей деформацией. Поэтому предпочтение им отдается в последнюю очередь. Протезы не особенно подходят для детей, так как они могут спадать во время игр и занятий спортом. Эти протезы, которые со временем меняют цвет, изнашиваются, не имеют смысла и жизненной силы, могут применяться только у пациентов, у которых уже невозможно сделать уши из собственных тканей из-за травмы или предыдущих неудачных операций, а также у пожилых пациентов, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию.
Как врач и отец, на протяжении всей своей профессиональной жизни я всегда задавал себе вопрос принимая решения об операциях, для своих маленькимх пациентов: "Сделал бы я эту операцию, если бы это был мой собственный ребенок?". Ставя выше всего эту моральную ценность я всегда воздерживался от применения к своим пациентам новых методов, безопасность и эффективность которых не была доказана клиническими исследованиями. Рассматривая доступные сегодня методы реконструкции ушной раковины с этой же точки зрения, я решил не использовать ушные имплантаты из полипропилена, вещества нефтяного происхождения, о серьезных побочных эффектах которого сообщалось в непредвзятых клинических исследованиях.
Мы как ученые продолжаем исследования с целью воспроизведения ушной раковины путем изготовления "искусственного хряща" из стволовых клеток, чтобы создать альтернативу ненатуральным имплантантам , которые не адаптируются к человеческому телу, однако попытки создания ушных раковин путем пересадки в человеческое тело хрящевых моделей ушей, изготовленных в лабораторных условиях, к сожалению, пока не принесли желаемых результатов.
НА ДАННЫЙ МОМЕНТ АЛЬТЕРНАТИВЫ МЕТОДУ РЕКОНСТРУКЦИИ УШНОЙ РАКОВИНЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АУТОЛОГИЧНОГО ХРЯЩЯ НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
